وقتي براي اولين بار آلرژي وارد بدن مي شود سلولهاي ماكروفاژ ( Antigen presenting cell ) آن ها را فاگوسيت مي كنند و در داخل سيتوپلاسم خود آن ها را متلاشي مي كنند آلرژي تغيير شكل يافته را در جوار آنتي ژن هاي كلاس MHC ( Majer hystocompatibility complex ) در سطح غشاء خود به سلولهاي Tcell عرضه مي كنند اين مرحله را آماده سازي يا prossesing مي گويند .همزمان اين ماكروفاژها اينتر لوكين IL2 و IL1 ترشح مي كنند . لنفوسيتهاي T-helper ها تحت تأثير 2 ؛ IL1 فعال مي شوند . اين لنفوسيتهاي T فعال شده نيز اينترولكين هايي ترشح مي كنند . IL4 و IL3 روي لنفوسيتهاي B اثر كرده و آن ها را فعال مي كند . در افراد آلرژيك لنفوسيتهايي كه قادر به توليد IgE هستند فعال مي شوند و IgE توليد مي كنند . اين IgE روي سلولهايي كه براي آنها گيرنده دارند ( مانند مست سلها ) مي چسبند.
براي مرحله دوم اگر همان آلرژي وارد بدن شود به IgE هايي كه در مرحله اول روي مست سلها چسبيده بودند ، متصل مي شود . IgE هايي سطح مست سلها توسط اين آلرژي بهم مي چسبند . اتصال دو مولكول IgE روي مست سلها سبب ارسال پيام يا سيكنال هايي به داخل سيتوپلاسم M.C هاي مي شود . دنبال اين پيام گرانولهاي M.C به بيرون تخليه مي شوند . اين گرانولها حاوي موادي هستند كه سبب بروز علائم آلرژي مي شوند.
- مكانيسم اثر IgE
دو نوع رسپتور براي قسمت IgE fc روي سلولها وجود دارد :
الف ) IgERI كه با چسبندگي زياد به IgE مي چسبد و بر روي سلولهاي Mast cell و Basophile قرار دارند . در افراد آلرژيك اين رسپتورها بيشترند.
ب) IgERI كه با چسبندگي ضعيف به قسمت fc IgE متصل مي شود و بر روي سلولهاي نوتروفيل ( P.M.N ) و منوسيت ، ماكروفاژهاي ريه ، لنفوسيتهاي B و T ، ائوزينوفيل ها و پلاكتها قرار دارد .