تاريخ مشاوره : شنبه 13/8/1391
تاريخ پاسخ : چهارشنبه 17/8/1391
تحصيلات : فوق ديپلم
سن : 26
گروه : طب سنتی اسلامی
سوال : با سلام و احترام مجدد بطور کلی آیا برای رهایی از اختلال بای پلار (دو قطبی)از نظر طب سنتی درمان و جود دارد. تقریبا از سن 16 سالگی دارو های روانپزشکی مصرف میکنم و از آنجا که نسخه روانپزشکان کاملا بی تاثیر بود و جدا از این عوارض بدتری هم داشت و هراز گاهی هم مقدار و نحوه مصرف را با توجه به وضعیت و حالات روحی و عوارض جسمی خودم تغییر میدادم. توصیه شما برای رهایی از این مرض چیست چراکه در حال حاضر بخاطر همین اختلال Bipolar با مشکلات ذیل در زندگی مواجه شده ام : 1.بد خلقی در خانواده (با پدر و مادر) 2.بی برنامگی در امور دانشگاه و تحصیلی 3.بی برنامگی در مسائل کاری و شغلی 4.تمرکز حواس بسیار پائین و افت عملکرد در پیشرفت های تحصیلی بطوریکه قبل تر دانشجوی نمونه بودم اما حالا برعکس یک دانشجوی بی برنامه. لازم بذکر است که در دوران دانش آموزی نیز همین طور بودم مثلا یک ترم سال یا ترم اول مدرسه و سال د برعکس دانش آموز زیر متوسط مدرسه البته هیچ یک به سبب بازیگوشی و موارد دیگر نبود به سبب تغییرات روانی و درونی گاهی آنچنان پر انرزی بودم که استعداد هر چیزی را در خود میدیدم و به همین رویه مثلا شاگرد اول می شدم. اما مدتی بعد به دلیل تغییرات روحی حتی از پس یک امتحان ساده ترین درس مثل معارف هم برنمی آمدم. لطفا در مورد این مشکل از منظر طب سنتی و غلبه خلطهای چهارگانه صفرا سودا و بلغم خون راهنمایی ام فرمائید. 26 ساله مجرد دانشجو شاغل (دبیر)
پاسخ : باتشکرازمشاوره : کاربر گرامی اختلال دوقطبی (به انگلیسی: Bipolar disorder) (یا شیدایی - افسردگی) نوعی اختلال خلقی و یک بیماری روانی است. افراد مبتلا به این بیماری دچار تغییرات شدید خلق میشوند. اختلال دو قطبی به صورت معمول در آخر دوره نوجوانی یا اوائل دوره بزرگسالی تظاهر پیدا میکند. این بیماری انواع مختلفی دارد که مهمترین انواع آن اختلال دوقطبی نوع یک و اختلال دو قطبی نوع دو است. تفاوت این دو اختلال در وجود دوره شیدایی است؛ در نوع یک این حالت اتفاق میافتد ولی در نوع دو فرم خفیفتری از آن که هیپومانیا یا نیمه-شیدایی است، بروز میکند. شروع بیماری معمولاً با دورهای از افسردگی میباشد و پس از یک یا چند دوره از افسردگی، دوره شیدایی بارز میشود. در تعداد کمتری از بیماران شروع بیماری با دوره شیدایی یا نیمه-شیدایی است.
دورههای شیدایی از چند روز تا چند ماه به طول میانجامند و معمولاً شدت آنها باعث میشود که بیمار نیازمند درمان جدی به صورت بستری یا همراه با مراقبت زیاد باشد. با فروکش کردن علایم، به خصوص در اوایل سیر بیماری، معمولاً فرد به وضعیت قبل از بیماری خود برمیگردد و به همین دلیل بسیاری از بیماران یا خانوادههای آنان تصور میکنند بیماری کاملا ریشه کن شده و دیگر نیازی به ادامه درمان وجود ندارد. بنابراین درمان خود را قطع میکنند. اما قطع زودهنگام درمان خطر برگشت بیماری را بسیار افزایش میدهد و باعث میشود که بیماری در فاصله چند ماه عود کند.
نشانهها دوره شیدایی (خلق بالا) دوره شیدایی (یا Mania) مشخصه تشخیص اختلال دوقطبی است. این بیماری با توجه به شدت این دوره طبقهبندی میشود. بیماران مبتلا ممکن است ناگهان از اوج شادی و خوشحالی به اوج غم و اندوه فرو روند و ارتباطی بین خُلق بیمار و آنچه که واقعاً در زندگی بیمار رخ میدهد وجود ندارد. دوره شیدایی میتواند شدت مختلفی از شیدایی خفیف (نیمه-شیدایی) تا شیدایی کامل با علائم جنونآمیز نظیر توهم یا کاتاتونیا، داشته باشد. در این دوره تمرکز کاهش پیدا میکند، نیاز به خواب کم میشود و بیمار توهم خودبزرگبینی پیدا میکند. قضاوت بیمار ممکن است مختل شود و دست به ولخرجیهای غیرمعمول یا رفتارهای غیرطبیعی بزند.برخی از علایم ونشانههای این بیماری شامل موارد زیر میشود:بیقراری، افزایش انرﮊی و میزان فعالیتخلق خیلی بالا واحساس نشاط شدید همراه با احساس خودبزرگبینیتحریک پذیری مفرطصحبت کردن بیوقفه، مسابقه افکار، پریدن از موضوعی به موضوع دیگر با سرعت خیلی زیادعدم توانائی برای تمرکز، حواسپرتیکاهش نیاز به خواباعتقادات غیر واقعی در مورد توانمندیها و قدرت فردقضاوت ضعیفولخرجیرفتار متفاوت از حالت معمول که مدتی طولانی ادامه داشتهاستافزایش تمایلات جنسینشان دادن حرکات و تصمیم های ضد و نقیض از خودسوء مصرف داروها و مواد مخدر، الکل و داروهای محرکرفتارهای اغواگرانه، مداخله جویانه، و پرخاشگرانهدوره افسردگی (خلق پایین) افسردگیافسردگی میتواند قبل یا بعد از دوره شیدایی در این بیماران ایجاد شود. درصد کمی از بیماران ممکن است در طول بیماری خود اصلا افسردگی را تجربه نکنند.دوره نیمه-شیدایی دوره نیمه-شیدایی همان دوره شیدایی با شدت کمتر است که در آن علائم جنون و خودبزرگبینی وجود ندارد. بسیاری از بیماران در دوره نیمه-شیدایی فعالتر از حالت عادی هستند، در حالی که بیماران در دوره شیدایی به دلیل کاهش تمرکز در فعالیتهای خود دچار مشکل میشوند. خلاقیت در بعضی بیماران نیمه-شیدا افزایش پیدا میکند. بسیاری از بیماران علائم Hypersexuality را نشان میدهد. دوره نیمه-شیدایی ویژگی اختلال دوقطبی نوع دوم و اختلال خلق ادواری است اما میتواند در اختلال اسکیزوفرنیک ساز (Schizoaffective) نیز ظاهر شود. نیمه-شیدایی ویژگی اختلال دوقطبی نوع اول نیز هست و زمانی رخ میدهد که خلق بیمار بین وضعیتهای عادی و شیدایی نوسان میکند.دوره خلق ترکیبی خلق ترکیبی (یا Mixed State) وضعیتی است که در آن هر دو علائم شیدایی و افسردگی به طور همزمان بروز میکنند (مثلا تحریکپذیری، اضطراب، خستگی، احساس گناه، پرخاشگری، تحریکپذیری، تفکرات خودکشی، ترس، شک یا پارانویا، صحبت بیوقفه و خشم). به عنوان نمونه، حالت گریه در وضعیت شیدایی یا تفکرات سریع در وضعیت افسردگی است. حالتهای ترکیبی معمولاً خطرناکترین دوره در بیماریهای خلقی هستند زیرا رفتارهایی مانند سوء مصرف مواد، بیماری پانیک و اقدام به خودکشی تا حد زیادی افزایش پیدا میکنند.تشخیص و زیردستهها معمولا اختلال دوقطبی به زیردستههای زیر طبقهبندی میشود:اختلال دوقطبی نوع اول وجود یک یا چند دوره شیدایی. وجود دوره افسردگی یا نیم-شیدایی برای تشخیص الزامی نیست اما گاهی اوقات اتفاق میافتد.اختلال دوقطبی نوع دوم عدم وجود دوره شیدایی، وجود یک یا چند دوره نیمه-شیدایی (یا Hypomania) و یک یا چند دوره افسردگی اساسی.اختلال خلق ادواری دورههای نیمه-شیدایی همراه با دورههایی از افسردگی که به اندازه افسردگی اساسی نباشند.تناوب سریع بیشتر افرادی که دارای اختلال دوقطبی تشخیص داده میشوند، دارای تعداد دوره، به متوسط ۰٫۴ تا ۰٫۷ در سال، با طول سه تا شش ماه هستند. تناوب سریع به افرادی اطلاق میشود که بیشتر از سه دوره در سال را تجربه میکنند. بخش قابل توجهی از بیماران دوقطبی شامل این عنوان میشوند. در برخی منابع عناوین تناوب بسیار سریع و تناوب به شدت سریع یا تناوب بسیار بسیار سریع تعریف شدهاند. یک تعریف از تناوب بسیار بسیار سریع، تغییر خلق در طول بازه ۲۴ تا ۴۸ ساعت است.علل پیدایش اگرچه دلیل قطعی برای این اختلالات هنوز شناخته نشدهاست، اما محققان بر این باورند که اختلالات دوقطبی منشا ارثی دارد وترکیب ژنتیکی افراد بیشتر از تربیت آنها در این اختلالات موثر است. ممکن است مشکل فیزیکی در قسمتی از مغز که کنترل حالات روحی را به عهده دارد عامل این اختلالات باشد. به این دلیل است که این اختلالات با دارو قابل درمان هستند. همچنین نوسانات خلقی ممکن است گاهی توسط استرس و یا بیماری بوجود بیایند.بیماران مشهور از افراد مشهور مبتلا به این بیماری میتوان ونسان ونگوگ، لودویگ ون بتهوون، ناپلئون بناپارت، ارنست همینگوی، وینستون چرچیل، آیزاک نیوتن، ویرجینیا وولف و صادق هدایت را نام برد. چرچیل این بیماری را سگ سیاه مینامید.درمان از منظر طب سنتی و اسلامی:کاربر گرامی از نگاه مزاجی بیماری دوقطبی دارای دو مرحله مزاجی بوده یک سردی مزاجی در دوره افسردگی هست و دو گرمی مزاجی در مرحله شیدائی بنابر این باید مدیریت درمان وجود داشته باشد .درمانهای طبیعی وگیاهی بسیاری وجود دارد ولی باید تحت نظر یک طبیب با تجربه ارزیابی درمان صورت بگیرد و درمان مناسب شما هم ارائه شود.فعلا موارد زیر پیشنهاد میشود-چای به لیمو و زیرفون روزی 3 استکان.به لیمو (1 قاشق مرباخوری) به اضافهی زیرفون (1 قاشق غذاخوری) در یك قوری (2 لیوان آب سرد) به همراه مقداری نبات. خواص: طبیعت گرم، ضد سرماخوردگی، ضد ناراحتی عصبی، ضد تشنج، ضد نقرس، ضد سیاتیك، ضد غلظت خون، ضد رماتیسم، خواب آور در شب، ضد میگرن، آرام بخش، ضد طپش قلب، ضد سردرد، تقویت حافظه، تقویت معده، ضد آسم، پایین آورندهی فشار خون، ضد اسهال، شستشو دهندهی كلیه.-بادکش گرم و خشک ناحیه کتف شب درمیان 5 جلسه.-ذکر ایام هفته روزی 100 مرتبه- حجامت عامموفق باشید